איך מטפלים בקרע בלברום הכתף

פגיעה בכתף עלולה להתרחש בשל תנועה לא זהירה או עומס חריג בחיי היום יום, אך בקרב העוסקים בספורט שכיחות הפגיעה עולה. בענפים מסוימים, בעיקר כאלה שבהם נוהגים לבצע הטלות, הדיפות, מסירות או זריקות, הכתף נושאת בעומס רב. פגיעה מסוג קרע בלברום הכתף, מה משמעותה ואיך מטפלים?

איך מזהים ומאבחנים קרע בלברום הכתף

קרע בלברום הכתף הינו קרע במבנה סחוסי שתומך במפרקי הכתפיים. זהו מבנה דמוי טבעת, המקיף את המפרק, מעניק תמיכה ויציבות בביצוע תנועות. במבנה הסחוסי הזה ניתן לראות גם חיבור עם שריר מרכזי ורצועות שכולם יחד מאפשרים תנועה חלקה ויציבה של הכתף והמפרק. קרעים עלולים להתרחש בשל תנועה חדה וחזקה, בשל חבלה טראומתית, בשל פריקה בכתף, נפילה על הזרוע, עומסים חריגים ופעולה חזרתית (למשל באימוני כושר בעצימות גבוהה). את הקרע ניתן לזהות כאשר מופיעים במפרק קליקים, תחושה של חולשה, כאבים במפרק הכתף באופן תמידי או במנחים מסוימים, שינוי בטווח תנועה, תחושה שהכתף נפרקת, קושי לשאת משקל. אורתופד כמו ד"ר ליאור לבר יבדוק את תלונות החולה, יבצע בדיקה גופנית, במידת הצורך תתבצע הדמיה מגנטית.

טיפולים אפשריים בקרע בלברום הכתף

במקרה והפגיעה יחסית קלה ואובחנה בשלב מוקדם, ניתן להביא לשיפור ולשיקום על ידי מתן מנוחה, תרגילי פיזיותרפיה, חיזוק, נוגדי דלקת ובמידת הצורך הזרקה מקומית. במידה ומדובר בקרע נרחב אפשרי טיפול ניתוחי בשיטה זעיר פולשנית. הטיפול עשוי לכלול יחד עם תיקון הקרע גם תיקון של הגיד ושימוש בתפרים או עוגנים. אפשרות טיפול שונה נעשית על ידי ניתוח בגיד הדו ראשי וחיבורו מחדש ללברום. כאשר הגיד הסמוך איננו פגוע ושולי הלברום פגועים, ניתן להסיר בצורה בררנית את הסיבים שניזוקו ולהביא בכך לשיפור תפקודי משביע רצון.